儿童尺桡骨骨折是儿童中最常见的骨科损伤之一。患儿表现为前臂变形、疼痛和压痛。治疗通常涉及手法复位或手术复位，通常通过闭合复位内固定术（CRIF）或弹性髓内钉（FEN）固定。

进钉点选择

弹性髓内钉固定术的进钉点选择对于骨折的长期稳定性至关重要。进钉点通常位于骨干中部的解剖学狭窄区域，该区域的皮质较厚，髓腔较小。在尺桡骨上，进钉点通常位于尺骨鹰嘴或桡骨圆形隆起处。

解剖学要点

尺骨鹰嘴：这是尺骨近端的解剖学突出。它由喙突和鹰嘴窝组成。喙突是鹰嘴的前部，鹰嘴窝是其后部。进钉点位于喙突和鹰嘴窝之间。

桡骨圆形隆起：这是桡骨近端的解剖学突出。它位于桡骨头和桡骨小头之间。进钉点通常位于圆形隆起的远侧。

术前准备

在进行 FEN 固定术之前，需要进行术前准备，包括：

详细的病史和体格检查 X 光片检查以评估骨折的性质和移位程度 必要时进行手法复位 准备 手术步骤

手术步骤包括：

切开皮肤和皮下组织 暴露骨折部位 确定并准备进钉点 将 FEN 插入进钉点 扩张髓腔并推进 FEN 至适当深度 固定 FEN 闭合切口 术后护理

术后护理包括：

制动或夹板固定 疼痛控制 伤口护理 定期随访以评估愈合进展 并发症

FEN 固定术的并发症包括：

感染 进钉困难 钉道周围骨折 骨不连 FEN 断裂

弹性髓内钉固定术是治疗儿童尺桡骨骨折的有效方法。进钉点选择至关重要，解剖学要点包括尺骨鹰嘴和桡骨圆形隆起。术前准备、手术步骤、术后护理和并发症管理对于确保治疗的最佳结果至关重要。通过遵循正确的技术和术后护理方案，FEN 固定术可以为儿童尺桡骨骨折患者提供出色的临床结果。

术后两周内，应保持清洁，避免使用冲洗剂或内用药。可以使用清水或温水清洗外阴，并用干净的毛巾轻轻擦干。禁止进行性行为，以免细菌感染。

每个女性对疼痛的耐受性不同，因此上环疼痛的程度也因人而异。影响疼痛强度的因素包括：年龄、经期周期、生育史和心理状态。年轻未生育的女性，以及处于月经期阶段的女性，疼痛感会更强烈。对于精神高度紧张或焦虑的女性，疼痛也会被放大。